攀枝花市2017年新型农村合作医疗统筹补偿方案

时间:2020-01-30 来源: 热点专题

为加快基本医疗保障体系建设,进一步巩固和完善新型农村合作医疗制度,提高新型农村合作医疗基金的使用效率和参保群众的受益水平,结合2017年新型农村合作医疗筹资标准的提高和2016年新型农村合作医疗基金的运行情况,我市最近制定了《攀枝花市2017年新型农村合作医疗统筹补偿方案》。

据了解,2017年我市新型农村合作医疗筹资标准预计将提高到600元(每人每年,下同)。其中,中央和地方各级财政补贴450元(暂定,以国家发布的最终文件为准),将参加农村居民个人缴费150元。全市立卡特困群众参加新型农村合作医疗的个人缴费,由县财政部门按缴费标准给予全额支付,所需资金由县财政纳入公共预算统筹安排,省、市向县(区)财政补贴。省级财政对县(区)补助50%,市级财政对县(区)补助35%,但扣除省级补助后的差额,扩大县除外。

补偿方案主要包括门诊统筹补偿、住院补偿、重大疾病补偿、住院分娩补偿、母亲(父亲)和婴儿共享补偿等。其中,乡镇定点医疗机构整体补偿比例已提高到95%,比上年提高3个百分点。县级和其他省市定点医疗机构补偿比例分别提高到82%和62%,比上年提高2个百分点。门诊统筹补偿中特殊疾病的大额门诊补偿按《攀枝花市卫计委关于修订我市新型农村合作医疗慢性非传染性疾病和重大疾病门诊补偿管理办法的通知》执行,持证贫困人员将各种疾病的封顶线提高到500元。就住院补偿而言,已申报登记卡的贫困人口在乡镇和县级定点医疗机构住院免于扣除。在基本补偿、大病保险等报销后,NCMS将报销剩余保单范围内的所有住院费用。最高支付限额全年累计计算,包括住院补偿、特殊疾病大额门诊补偿、正常劳动住院分娩补贴、普通门诊统筹补偿,每人每年不低于20万元。

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